xxx疾控中心水痘疫情应急处置预案
中心各科室：
水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。本病发病急、 传染性很强，潜伏期10-21天，多见于儿童，易感儿童接触后90%发病，全年 均可发生，尤其以冬春季为多。水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2 天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。传播途径主要通过呼吸道飞沫传播、也 可通过直接接触、唾液污染食具和玩具等途径传播。为及时、高效、妥善处 置水痘疫情，最大程度减少水痘对公众健康造成的危害，切实保障广大人民 群众的生命健康，维护社会安全稳定，结合我中心实际制定本预案。
一、适用范围 本方案适用于我市水痘疫情的应急处置工作。
二、组织机构和职责 为做好我市水痘的防控工作，中心成立水痘疫情应急处置工作领导小 组。
组 长：xxx 副组长：xxx 成 员：xxxxxxxxxxxxxxxx 领导小组下设办公室，办公室主任由xxx兼任，成员由疾控科全体工作 人员组成。
负责制定防控工作方案并组织实施，对突发疫情进行调查处置和评估分 析，向发生疫情的单位或部门提供技术支持和监督检查；事件发生后负责启 动本预案。应急处置队伍的组成和职责依据我中心下发的《xxx 疾控中心突 发公共卫生事件应急预案》执行，疫情发生后要全面做好水痘的现场流行病 学调查、消杀灭等现场处置工作。
三、水痘的监测、预警
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㈠疫情的监测：疾控科要加强对重点场所、重点人群水痘疫情的常规监 测工作，督导检查全市学校、托幼机构严格疫情报告制度，发现可疑病例要 及时报告，做到早发现、早报告、早处置；督促各网报单位，对确诊病例及 时进行网络直报。消杀科对发生疫情的学校、托幼机构做好技术指导。
㈡预警指标：
一个学校、托幼机构报告一例临床诊断病例或水痘病例明显超过历史同 期水平；1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10 例及以上水痘 病例；发生1起及以上水痘暴发疫情或发生1例及以上病例死亡。
四、应急反应 ㈠核实疫情 接到疫情报告，要根据水痘的诊断标准，对报告的病例进行核实诊断， 初步确定疫情的存在，同时报告中心领导小组。领导小组组织专业人员对疫 情进行评估，确认必须启动应急程序的，应急处置队立即赶赴现场开展调查 处理。
㈡开展流行病学调查 应急处置队接到领导小组的指示后，应尽快赶赴现场，结合实际制定流 行病学调查计划和方案，按照计划和方案对水痘疫情累及人群的发病情况、 分布特点进行调查分析，提出有针对性的预防控制措施。按有关技术规范采 集足量、足够的标本进行实验室检测，查找致病原因。依据《传染病防治法》 进行传染病管理，需上级部门技术支持的，及时向中心领导小组汇报请上级 有关单位指导。
㈢采取防控措施 1、强化预检分诊，做好病人隔离 按《传染病防治法》的要求，督导检查各医疗机构落实预检分诊制度， 指导设立发热与疱疹病例专门诊室，避免医源性感染，做好每个住院病人的
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个案调查。
2、落实消毒隔离措施，防止院内交叉感染 督导检查各医疗机构对水痘患者要按照呼吸道传染病处理原则进行隔
离，医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，重点检查儿科和感染 科等科室门诊和病房的消毒，指导医疗机构落实对患者污物等进行消毒处 理。医院感染管理科每天要加强对门诊和病房的检查、指导，对住院治疗的 患者，要限制其陪护及接触者人数，强化洗消措施，切实落实各项控制措施， 杜绝医院感染。指导对居家治疗的病人及其接触者落实隔离措施和疫点消毒 处理措施，以防止疫情扩散。
3、加强对幼托机构和中小学校防控措施落实，保护易感人群 检查指导幼托机构和中小学校落实晨检制度，指导学校落实校舍等场所 的通风、消毒制度，督促学校每日进行晨检，并对缺课学生进行记录，指导 托幼机构每日对玩具、用具等进行清洗消毒。督导检查各学校和托幼机构对 发现的患有疱疹的患儿，应立即动员家长对其进行家庭隔离治疗或到医疗机 构就诊，直至病愈方可返校。必要时可依法采取暂时停学、停课等措施，以 保护易感儿童。
4、加强医疗机构完善诊疗纪录 督导检查全市各医疗机构（包括村卫生室）要建立健全门诊日志，出入 院登记必须详细、认真填写，要有详细的家庭住址、家长姓名、联系电话， 以利于开展流调和传染源追索。
5、开展健康教育，提高群众防病知识水平 以广播、电视、网络、报纸、宣传单等各种宣传形式，开展呼吸道传染 病防病知识的宣传，告诫家长不要带儿童到人群聚集的公共场所，不要与患 病儿童接触；纠正儿童不良习惯，餐前便后要洗手，对儿童的玩具、餐具、 衣物、用品要经常消毒，家长要注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。
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6、应急接种 要严格按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应对法》的要求， 必要时开展水痘疫苗的应急接种工作，提高重点人群的免疫水平，防止疫情 的扩散蔓延。要规范水痘疫苗的管理，对群众进行合理的宣传，严禁强制性 接种和未经审批的群体性接种。
五、消毒技术 1、空气消毒：紫外线照射消毒30-60分钟；用2%过氧乙酸溶液（8 毫升 /立方米）气溶胶喷雾消毒，作用1小时后开窗通风。
2、物表及物品的消毒：台面、门把手、水龙头等手接触部位，以及常 用物品可用有效氯含量为 500mg/L（毫克/升）的含氯消毒剂溶液擦拭、浸 泡、或喷洒消毒，30分钟后清水擦洗干净。地面可用 1000mg/L（毫克/升） 的含氯消毒剂溶液湿拖或喷洒消毒，自然干燥即可。
3、手部消毒：首选肥皂流动水，或可用0.3-0.5%碘伏消毒液或快速手消 毒剂(异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消毒剂)揉搓作用1～3 分钟。
六、疫情控制效果评价 应急响应的终止，应由市卫生局组织专家组进行评估、确认，判定应以 病例数恢复到当地发病基线水平为原则。可经疫情应急处置专家组核定，转 入常规监测防治。
疫情处理结束后，要及时进行总结，提出意见和建议，并向上级有关部 门报告调查和处置结果。
七、本预案件自发布之日起执行。
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3加强对幼托机构和中小学校防控措施落实保护易感人群检查指导幼托机构和中小学校落实晨检制度指导学校落实校舍等场所的通风消毒制度催促学校每日进行晨检并对缺课学生进行记录指导托幼机构每日对玩具用具等进行清洗消毒
xxx疾控中心水痘疫情应急处置预案
中心各科室：
水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。本病发病急、 传染性很强，潜伏期10-21天，多见于儿童，易感儿童接触后90%发病，全年 均可发生，尤其以冬春季为多。水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2 天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。传播途径主要通过呼吸道飞沫传播、也 可通过直接接触、唾液污染食具和玩具等途径传播。为及时、高效、妥善处 置水痘疫情，最大程度减少水痘对公众健康造成的危害，切实保障广大人民 群众的生命健康，维护社会安全稳定，结合我中心实际制定本预案。
一、适用范围 本方案适用于我市水痘疫情的应急处置工作。
二、组织机构和职责 为做好我市水痘的防控工作，中心成立水痘疫情应急处置工作领导小 组。
组 长：xxx 副组长：xxx
成 员：xxxxxxxxxxxxxxxx 领导小组下设办公室，办公室主任由xxx兼任，成员由疾控科全体工作 人员组成。
负责制定防控工作方案并组织实施，对突发疫情进行调查处置和评估分 析，向发生疫情的单位或部门提供技术支持和监督检查；事件发生后负责启 动本预案。应急处置队伍的组成和职责依据我中心下发的《xxx 疾控中心突 发公共卫生事件应急预案》执行，疫情发生后要全面做好水痘的现场流行病 学调查、消杀灭等现场处置工作。
三、水痘的监测、预警
㈠疫情的监测：疾控科要加强对重点场所、重点人群水痘疫情的常规监 测工作，督导检查全市学校、托幼机构严格疫情报告制度，发现可疑病例要 及时报告，做到早发现、早报告、早处置；督促各网报单位，对确诊病例及 时进行网络直报。消杀科对发生疫情的学校、托幼机构做好技术指导。
㈡预警指标：
一个学校、 托幼机构报告一例临床诊断病例或水痘病例明显超过历史同 期水平；1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10 例及以上水痘 病例；发生1起及以上水痘暴发疫情或发生1例及以上病例死亡。
四、应急反应 ㈠核实疫情 接到疫情报告，要根据水痘的诊断标准，对报告的病例进行核实诊断， 初步确定疫情的存在，同时报告中心领导小组。领导小组组织专业人员对疫 情进行评估，确认必须启动应急程序的，应急处置队立即赶赴现场开展调查 处理。
㈡开展流行病学调查 应急处置队接到领导小组的指示后，应尽快赶赴现场，结合实际制定流 行病学调查计划和方案，按照计划和方案对水痘疫情累及人群的发病情况、 分布特点进行调查分析，提出有针对性的预防控制措施。按有关技术规范采 集足量、足够的标本进行实验室检测，查找致病原因。依据《传染病防治法》 进行传染病管理，需上级部门技术支持的，及时向中心领导小组汇报请上级 有关单位指导。
㈢采取防控措施 1、强化预检分诊，做好病人隔离 按《传染病防治法》的要求，督导检查各医疗机构落实预检分诊制度， 指导设立发热与疱疹病例专门诊室，避免医源性感染，做好每个住院病人的
个案调查。
2、落实消毒隔离措施，防止院内交叉感染 督导检查各医疗机构对水痘患者要按照呼吸道传染病处理原则进行隔 离，医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，重点检查儿科和感染 科等科室门诊和病房的消毒，指导医疗机构落实对患者污物等进行消毒处 理。医院感染管理科每天要加强对门诊和病房的检查、指导，对住院治疗的 患者， 要限制其陪护及接触者人数， 强化洗消措施， 切实落实各项控制措施， 杜绝医院感染。
指导对居家治疗的病人及其接触者落实隔离措施和疫点消毒 处理措施，以防止疫情扩散。
3、加强对幼托机构和中小学校防控措施落实，保护易感人群 检查指导幼托机构和中小学校落实晨检制度，指导学校落实校舍等场所 的通风、消毒制度，督促学校每日进行晨检，并对缺课学生进行记录，指导 托幼机构每日对玩具、用具等进行清洗消毒。督导检查各学校和托幼机构对 发现的患有疱疹的患儿，应立即动员家长对其进行家庭隔离治疗或到医疗机 构就诊，直至病愈方可返校。必要时可依法采取暂时停学、停课等措施，以 保护易感儿童。
4、加强医疗机构完善诊疗纪录 督导检查全市各医疗机构（包括村卫生室）要建立健全门诊日志，出入 院登记必须详细、认真填写，要有详细的家庭住址、家长姓名、联系电话， 以利于开展流调和传染源追索。
5、开展健康教育，提高群众防病知识水平 以广播、电视、网络、报纸、宣传单等各种宣传形式，开展呼吸道传染 病防病知识的宣传，告诫家长不要带儿童到人群聚集的公共场所，不要与患 病儿童接触；纠正儿童不良习惯，餐前便后要洗手，对儿童的玩具、餐具、 衣物、用品要经常消毒，家长要注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。
6、应急接种 要严格按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应对法》的要求， 必要时开展水痘疫苗的应急接种工作，提高重点人群的免疫水平，防止疫情 的扩散蔓延。要规范水痘疫苗的管理，对群众进行合理的宣传，严禁强制性 接种和未经审批的群体性接种。
五、消毒技术 1、空气消毒：紫外线照射消毒30-60分钟；用2%过氧乙酸溶液（8 毫升 /立方米）气溶胶喷雾消毒，作用1小时后开窗通风。
2、物表及物品的消毒：台面、门把手、水龙头等手接触部位，以及常 用物品可用有效氯含量为 500mg/L（毫克/升）的含氯消毒剂溶液擦拭、浸 泡、或喷洒消毒，30分钟后清水擦洗干净。地面可用 1000mg/L（毫克/升） 的含氯消毒剂溶液湿拖或喷洒消毒，自然干燥即可。
3、手部消毒：首选肥皂流动水，或可用0.3-0.5%碘伏消毒液或快速手 消毒剂(异丙醇类、 洗必泰-醇、 新洁尔灭-醇、 75%酒精等消毒剂)揉搓作用1～ 3分钟。
六、疫情控制效果评价 应急响应的终止，应由市卫生局组织专家组进行评估、确认，判定应以 病例数恢复到当地发病基线水平为原则。可经疫情应急处置专家组核定，转 入常规监测防治。
疫情处理结束后，要及时进行总结，提出意见和建议，并向上级有关部 门报告调查和处置结果。
七、本预案件自发布之日起执行。
水痘疫情应急处置方案
水痘应急处置技术方案 1 总则 1.1 背景 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，具有起病急、传播
迅速、极易暴发流行等特点。多见于冬春季节，发病高峰在 3-5 月；人群中儿童 普遍易感，10 岁以下多见。由于水痘具有高度传播性，在人员密集的公共场所传 播迅速。近年来，常在幼儿园和中小学引起暴发流行，对小儿威胁极大。
1.2 编制目的 为指导各级疾病预防控制机构及时发现、报告水痘疫情。疫情发生后，做好 以控制传染源、开展健康教育为主导的综合防制措施，有效地切断传播途径，保 护易感人群，最大限度地防止疫情的扩散、蔓延，保护广大儿童的身体健康。根 据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《全国疾病 预防控制机构工作规范》、《省突发公共卫生事件预防和应急办法》、《疫苗流通和 预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》及其他有关规定，结合我实际情况， 制定本技术方案。
2 分级标准 根据突发事件性质、危害程度和涉及范围，按照国家对突发事件的分级规定， 我将水痘突发疫情分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ 级）四个等级。
2.1 特别重大疫情（Ⅰ级） 同一乡镇 3 周内出现 500 例及以上水痘病例，或全 3 周内出现 30 个及以上 水痘暴发点。
2.2 重大疫情（Ⅱ级） 同一乡镇 3 周内出现 400 例及以上水痘病例，或全 3 周内出现 20 个及以上 水痘暴发点，或同一县 3 周内出现 10 个及以上水痘暴发点；或同一暴发点 1 周 内发生 200 例及以上水痘病例。
2.2 较大疫情（Ⅲ级） 同一乡镇 3 周内出现 300 例及以上水痘病例，或全 3 周内出现 10 个及以上
水痘暴发点，或同一县 3 周内出现 5 个及以上水痘暴发点，或同一学校、幼儿 园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位 7 天内发生 100 例及以上水痘病例。
2.3 一般疫情（Ⅳ级） 同一乡镇 3 周内出现 100 例及以上水痘病例。
3 应急响应 3.1 一般疫情（Ⅳ级）的响应 （1）督导发生地县级疾病预防控制中心启动应急技术方案，及时将疫情报 告当地卫生行政部门、级疾病预防控制中心。
（2）发生地县级疾病预防控制中心组织应急小分队 24 小时内赶赴现场核实 诊断，进行流行病学调查，采取各项业务控制措施。
3.2 较大疫情（Ⅲ级）的响应 在蓝色疫情响应基础上，疾病预防控制中心组织应急小分队 24 小时内赴现 场指导、协助与督促落实各项业务控制措施。
3.3 重大疫情（Ⅱ级）的响应 在黄色响应的基础上，疾病预防控制中心应急小分队现场蹲点，指导、督促 落实各项业务控制措施。
3.4 特别重大疫情（Ⅰ级）的响应 在橙色响应的基础上，报人民政府依法采取紧急控制措施，包括应急接种、 限制或停止集、集会、停工、停业、停课等。
4 先期处置 县（、区）级疾病预防控制中心接到水痘暴发疫情报告后，应立即组织卫生 防病人员赶赴现场，进行先期现场处置，掌握第一手资料，有些资料也可通过电 话与有关方面取得联系。同时上报 336 <!--水痘应急处置技术方案（试行） 级疾病预防控制中心和当地卫生行政部门。
（1）初步核实诊断，证实是否暴发。询问病人的临床症状和实验室检测情 况，初步核实诊断。考察疫情，判断是否暴发，初步制定调查处理方案。
（2）收集疫情资料，并简单分析，以估计此次暴发可能的严重程度，根据
暴发的严重程度以确定启动相应级别的应急响应。
（3）准备调查的设备、工具等，包括人员，现场和实验室设备，办公场所
和车辆等。
（4）组织准备必要的应急接种疫苗和消毒物资等。
5 报告与预警 5.1 信息报告 （1）各级医疗卫生机构的医务人员发现水痘病例时，按照《传染病防治法》
和《传染病信息报告管理规范》，在 24 小时内进行网络直报。
（2）当发生或可能发生水痘暴发、流行时，应按照本方案分级规定和《国
家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》的有关规定，疾病预防控制机 构应当在 2 小时内通过电话或传真尽快向所在地县（、区）卫生主管部门、级疾 病预防控制中心报告，同时进行网络报告。接到报告的卫生主管部门应当在 2 小 时内向本级人民政府报告，同时向上级卫生主管部门报告，并立即组织现场调查 确认，随时报告疫情进展情况。各级人民政府接到报告后在 2 小时内向上级人民 政府报告。任何单位和部门不得瞒报、漏报、缓报。
（3）指导各级医疗单位建立相应的传染病疫情报告部门，落实报告责任人， 负责单位内疫情的核实、报告和管理。各学校、较大的企业、以及建筑工地，指 定相应人员搜索、报告传染病疫情，一旦发现疑似病人或暴发疫情时，立即将病 人送到指定医疗机构就诊，同时向当地疾病预防控制中心报告，并协助疾病预防 控制中心调查处理。
5.2 信息分析与预警发布 各级疾病预防控制中心负责辖区内监测信息的汇总、分析工作，并在当地卫 生行政部门领导下定期对监测信息进行综合分析与评估，适时提出疫情预警报告， 经卫生行政部门报请当地政府和水痘防控指挥部决定启动、变更和终止应急响应。
6 现场应急处置 6.1 流行病学调查 6.1.1 调查前准备 成立调查处理小组，小组的成员应包括流行病学、消杀人员等；其次初步确 定调查处理方案，要准备好各种调查表格和各种消杀器材，并联系好参与调查处
理的车辆和司机；最后通知当地初步行程和安排。
6.1.2 核实疫情，确认暴发 调查小组人员应及时赶赴现场，听取当地汇报，了解疫情发生经过及已采取
措施，开展相关调查，结合病人临床表现、流行病学资料等进行初步诊断。
6.1.3 开展病例调查与搜索 水痘病例个案调查重点要调查病例的出生日期、出疹日期和水痘疫苗的免疫
史、感染来源等,填写《水痘暴发病例调查一览表》。同时调查当地人群水痘疫苗 接种状况、居住环境、人口流动等内容。同时对当地各级医疗机构特别是基层医 疗单位开展病例主动搜索，必要时开展社区病例主动搜索。
6.1.4 暴发原因调查 （1）评价水痘免疫水平。
（2）评价水痘暴发疫情报告的及时性。
（3）开展病例对照调查或队列研究。
尽可能开展不同年龄段儿童病例对照调查或队列研究，估算水痘疫苗的效力 或保护率。
6.2 控制措施 原则是边调查，边采取相应控制措施。
6.2.1 病人隔离治疗 337 <!--水痘应急处置技术方案（试行） 对水痘病例进行在家或医院隔离，减少与他人接触，原则上隔离至疱疹干燥 结痂为止或出疹后 7 天，均不得少于发病后 14 天。同时应加强水痘病例的护理 和治疗工作，预防和减少并发症的发生。
6.2.2 密切接触者的判定和处置 密切接触者是指与病人一起生活的看护人员、家庭成员、以及托儿所、幼儿 园、学校里的同班者或处在同一工作、生活、学习环境中的人群。对密切接触者 自接触患者之日起 21 天内，进行医学观察，尽量减少其与他人接触，一旦出现 发热、出疹等症状和体征，要立即报告。
6.2.3 及时开展应急接种
应急接种应根据水痘疫情的流行特征和当地免疫状况等，确定应急接种范围 和接种对象，在卫生主管部门的统一部署下，短时间内完成，接种率应达到 95％ 以上。应急接种工作严格按照《预防接种工作规范》及国家对疫苗使用的有关规 定实施，要特别注意掌握预防接种禁忌症。
6.2.4 宣传教育 对城乡社区的所有公众，重点是病家周围人群，学校、医院等人员密集场所 的人群，尤其是流动人口。使广大群众特别是外来流动人员了解水痘的特征和正 确的预防方法(密切接触者应急接种、避免去人群聚集场所、有发热或出疹等症 状及时就诊、注意个人卫生)，提高防病意识和能力。
6.2.5 加强疫情监测 要加强托幼机构和学校等集体单位疫情监测工作，定期到相关单位核查晨检 记录或出勤记录，及时了解因病缺课、缺勤或医疗机构集中就诊情况，并进行相 关流行病学分析，提出防控措施建议。加强对措施落实情况的督导检查，防止疫 情蔓延。在暴发疫情控制后 21 天内，无新病例出现时终止监测。
6.2.6 消毒处理 督促指导各级各类医疗机构要按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的 有关要求，对具有发热、出疹等症状的患者进行预检分诊。严格执行《医院感染 管理规范》和《消毒管理办法》。发生疫情的学校、幼托机构做好玩具、桌面等 日常生活学习场所的消毒。
7 后期处理 7.1 善后处理 （1）患者在被隔离治疗期间，实施隔离措施的当地政府应为他们提供必要 的生活保障。有工作单位的被隔离人员，其所在单位不得停止支付其在隔离期间 的工作报酬，更不得解雇。
（2）各级疾控机构紧急调集的传染病防治人员，应按照相关规定给予合理 报酬。
（3）临时征用的房屋、交通工具以及相关设施、设备，向当地政府提出应 依法给予补偿，用完后能返还的，应及时返还。
（4）疫点或疫区解除后，继续开展常规的疫情监测和防治工作。
7.2 疫情控制效果评价 疫情控制期间，在流行病学调查和病原学检测的基础上，动态分析疫情的发 展趋势和防治措施的实施效果。如有无死亡病例、疫情是否播散、有无二代病例 来分析疫点控制效果，以疫情控制的时间长短来分析措施的效果等。
7.3 调查总结 现场调查工作的书面总结一般包括初步报告、进程报告和总结报告。
初步报告是第一次到现场调查后的报告，它应包括进行调查所用的方法，初 步流行病学调查结果，及下一步调查建议等。
随着调查的深入和疫情的进展，还需要向上级汇报疫情的发展趋势、疫情调 查处理的进展、调查处理中的问题等，即进程报告。
调查结束后要及时收集、整理、统计、分析调查资料，及时详细写出本次调 查的总结报告。内容包括暴发流行的总体情况描述，引起暴发流行的主要原因， 采取的控制措施及效果评价，找出问题，应吸取的经验教训，向政府和有关部门 进一步提出根本性的预防控制建议。
8 应急保障 8.1 决策指挥保障 在疫情发生时，根据不同的疫情级别，要及时启动相应级别的应急指挥组织， 负责承担指挥办 338 <!--水痘应急处置技术方案（试行） 公室的职能，负责日常疫情报告、信息沟通与组织协调工作。出现突发疫情 时提出疫情处理所需的经费，确保疫情处理工作顺利开展。
8.2 物资和人员防护保障 各级疾控部门应分别建立传染病防治物资储备库，要编制物资储备明细表， 并根据疫情等级分别测算不同物资储备的需求量及其配比，可采取多种储备形式， 以免浪费。
发生水痘疫情时，各级疾控机构可以根据疫情需要，向政府提出，由政府组 织调用传染病物资储备库中的相应物资，并在发生疫情区域内统筹使用。
所有储备物资的使用实行审批制，专人负责。
8.3 应急队伍保障 各级疾病预防控制中心都应建立各自的应急处置队伍，平时作好应急队伍的 培训和演练工作，储备应急装备。在水痘疫情发生时，根据不同的疫情级别，分 别调动不同级别的应急队伍。
8.4 经费保障 在各级卫生行政部门的领导下，在水痘疫情发生时，疾控机构积极向政府卫 生行政部门提出所需经费，由卫生行政部门报告政府，按照财政分级负担的原则， 为水痘疫情处置工作提供合理而充足的资金保障。
8.5 信息保障 按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》的规定，法律授权部 门依法及时公布和通告疫情，保持信息透明，避免因猜疑引起公众的恐慌。
8.6 预案演练 各级疾病预防控制中心应按照本技术方案的要求，进行人员储备，并不定期 的开展疫情应急模拟综合演练，检验并提高应急指挥、信息报告、疾病预防控制 和应急救治体系的应急处理能力。8.7 健康教育和培训 开展健康教育活动，制订健康教育计划，提高民的水痘等呼吸道传染病的防 治知识水平和健康保护意识，主动自觉参与水痘的防控。
开展医疗卫生人员的培训，提高水痘防控技能，增强责任性，提高对水痘疫 情的敏感性。
9 结束响应 经采取控制措施后，3 周内新出现暴发点在 10 个及以下，由特别重大疫情 降为重大疫情；3 周内新出现暴发点在 1 个及以下，由重大疫情降为较大疫情；
3 周内无暴发点发生，由较大疫情降为一般疫情。疫情发生县末例病例治愈且经 过一个最长潜伏期后无新发病例出现，一般疫情应急响应结束。
10 附件 附件 1 水痘的诊断与鉴别诊断要点 附件 2 水痘暴发病例调查一览表 附件 3 水痘病例个案调查表 339
<!--水痘应急处置技术方案（试行） 附件 1 水痘的诊断与鉴别诊断要点 A1 诊断要点 A1.1 流行病学史：约 2—3 周前与水痘患儿有密切接触史。
A1.2 临床表现 A1.2.1 前驱症状：可有发热，大多在 39℃以下。
A1.2.2 皮疹特征：皮疹可在发热同时或 1～2 天后出现。初时为成批的细小 红色斑疹，斑丘疹，数小时或 1 天后变为椭圆形大小不等的疱疹，周围红晕。数 日后，疱疹逐渐变干、结痂。再经数日脱落，不遗留疤痕。皮疹呈向心性分布， 以躯干及头皮多见，伴痒感。丘疹，疱疹，结痂三种不同形态皮疹同时存在，是 最典型的水痘疹在口腔，咽部和结膜也可见小红丘疹，继而形成疱疹，破裂后成 溃疡。
A1.2.3 并发症：少见，偶可有下列并发症：
(1)继发性皮肤细菌感染。
(2)水痘脑炎：发生率在 1％。以下，多发生于出疹后 3～8 天，主要表现为 发热、头痛，呕吐.神志改变，颈有抵抗感。
(3)水痘肺炎：多见于免疫缺陷和新生儿患者，正常小儿罕见。
A1.3 实验室检查 A1.3.1 血常规：白细胞计数正常或稍低，淋巴细胞相对增高。有继发感染时 白细胞数可增高。
A1.3.2 病毒分离：出疹后 3～4 天从疱疹液中可分离出病毒。
A1.3.3 血清学检查：常用的为补体结合试验。补体结合抗体可在出疹后 1～ 4 天内出现，2～6 周达高峰，6～12 个月后逐渐下降。取急性期和 2 周以后的血 清检测结果对比，如 4 倍以上增高有回顾性诊断意义。
A1.3.4 一般病例的临床症状典型，诊断多无困难。必要时可选作下列实验 室检查：
(1)取新鲜疱疹内液体作电镜检查，可见到疱疹病毒颗粒。能快速和天花病 毒相鉴别。
(2)在起病 3 天内，取疱疹内液体接种人胚羊膜组织，病毒分离阳性率较高。
(3)血清学检查，亦可用间接荧光抗体法检测。
(4)PCR 方法检测鼻咽部分泌物 VZVDNA，为敏感和快速的早期诊断手段。
A2 鉴别诊断 A2.1 丘疹性荨麻疹：皮疹为红色丘疹，壁硬，质较坚，痒甚，周围无红晕， 不结痂。
A2.2 脓疱病：皮损为化脓性疱疹，疱液可培养出细菌。
A2.3 手足口病：皮疹呈离心性分布，在四肢远端及尹足部位出现疱疹，不结 痂，由柯萨奇 A 组肠道病毒所致，多见于 4 岁以下小儿。
340 <!--水痘应急处置技术方案（试行） 附件 2 水痘暴发病例调查一览表 填表单位：填报人：填报日期：
341 <!--水痘应急处置技术方案（试行） 342 附件 3 水痘病例个案调查表 一、基本信息 1.1 传染病报告卡卡片编号：
1.2 患者姓名*：（患儿家长姓名：） 1.3 性别*：
1.4 出生日期*：年月 日 a.如出生日期不详，实足年龄* 1.5 患者工作单位：联系电话：
1.6 户籍地址选择：省地（）县（区）乡（镇、街道） 1.7 家庭现住址(详填)*：省地（）县（区）乡（镇、街道）村（居委会）（门 牌号）
1.8 *：
1.9 1.10 发病日期*：20 年月日 1.11 诊断日期*：20 年月日时 1.12 初诊单位：
1.13 死亡日期：20 年月日 1.14 疾病名称：
1.15 1.16 既往发病史：麻疹：
年月日 风疹：年月日 其他出疹性疾病：， 年月 日 1.17 备注：
二、流行病学调查信息 2.1 报告日期*：20 年月日 2.2 调查日期*：20 年月日 2.3 是否在集体单位（如学校、幼儿园、工厂等） 如是，所在集体单位具体名称：
2.6 发热*：
如是，发热日期*：20 年 月日 发热 ℃ 2.7 出疹*：
如是，出疹日期*：20 年月日 皮疹类型：红色斑疹 20 年月日 丘疹 20 年月日
水泡 20 年月日 胸部 2.8 结痂 如是，结痂日期*：20 年月日 2.9 其他临床症状*：
<!--水痘应急处置技术方案（试行） 343 厌食 头痛 咽痛 2.10 水痘疫苗接种剂次*: 1剂 剂 如接种过，a.首剂次接种时间：_________年______月_______日 b.最后一剂 接种时间：_________年______月_______日 2.11 发病前 1 个月内是否去过医院*: 若是，医院名称，间隔_________天 2.12 发病前 1 个月内是否接触其他发热出疹性病人*: 2.13 是否与实验室诊断病例有流行病学联系*:三、标本采集情况 是否采集标本*：
标本名称：
采集日期：__________年______月______日 四、实验室检测结果反馈信息 4.1 血标本 IgM/IgG 抗体检测结果*：
4.2 病毒分离：
4.3 病毒核酸检测：
五、病例最终分类：（县级 CDC 根据相关依据判断） 5.1 病例分类*：疑似病例实验室诊断病例临床诊断病例 调查人员签字：调查单位：
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xxx疾控中心水痘疫情应急处理预案
中心各科室: 水痘由水痘-带状疱疹病毒所引发急性呼吸道传染病。本病发
病急、 传染性很强, 潜伏期10-21天, 多见于儿童, 易感儿童接触 后90%发病, 整年均可发生, 尤其以冬春季为多。水痘患者为关键 传染源, 自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时, 都有传染性。传 输路径关键经过呼吸道飞沫传输、 也可经过直接接触、 唾液污染 食具和玩具等路径传输。为立刻、 高效、 妥善处理水痘疫情, 最 大程度降低水痘对公众健康造成危害, 切实保障广大人民群众生命 健康, 维护社会安全稳定, 结合我中心实际制订本预案。
一、 适用范围 本方案适适用于本市水痘疫情应急处理工作。
二、 组织机构和职责 为做好本市水痘防控工作, 中心成立水痘疫情应急处理工作领 导小组。
组 长: xxx 副组长: xxx 成 员: xxxxxxxxxxxxxxxx 领导小组下设办公室, 办公室主任由xxx兼任, 组员由疾控科 全体工作人员组成。
负责制订防控工作方案并组织实施, 对突发疫情进行调查处理 和评定分析, 向发生疫情单位或部门提供技术支持和监督检验; 事 件发生后负责开启本预案。应急处理队伍组成和职责依据我中心下 发《xxx 疾控中心突发公共卫生事件应急预案》实施, 疫情发生后 要全方面做好水痘现场流行病学调查、 消杀灭等现场处理工作。
三、 水痘监测、 预警 ㈠疫情监测: 疾控科要加强对关键场所、 关键人群水痘疫情 常规监测工作, 督导检验全市学校、 托幼机构严格疫情汇报制度, 发觉可疑病例要立刻汇报, 做到早发觉、 早汇报、 早处理; 督促 各网报单位, 对确诊病例立刻进行网络直报。消杀科对发生疫情学 校、 托幼机构做好技术指导。
㈡预警指标: 一个学校、 托幼机构汇报一例临床诊疗病例或水痘病例显著 超出历史同期水平; 1 周内, 同一学校、 幼稚园等集体单位中, 发 生10 例及以上水痘病例; 发生1起及以上水痘暴发疫情或发生1例 及以上病例死亡。
四、 应急反应 ㈠核实疫情 接到疫情汇报, 要依据水痘诊疗标准, 对汇报病例进行核实诊 疗, 初步确定疫情存在, 同时汇报中心领导小组。领导小组组织专 业人员对疫情进行评定, 确定必需开启应急程序, 应急处理队立刻 赶赴现场开展调查处理。
㈡开展流行病学调查 应急处理队接到领导小组指示后, 应立刻赶赴现场, 结合实际 制订流行病学调查计划和方案, 根据计划和方案对水痘疫情累及人 群发病情况、 分布特点进行调查分析, 提出有针对性预防控制方
法。按相关技术规范采集足量、 足够标本进行试验室检测, 查找 致病原因。依据《传染病防治法》进行传染病管理, 需上级部门技 术支持, 立刻向中心领导小组汇报请上级相关单位指导。
㈢采取防控方法 1、 强化预检分诊, 做好病人隔离 按《传染病防治法》要求, 督导检验各医疗机构落实预检分诊 制度, 指导设置发烧与疱疹病例专门诊室, 避免医源性感染, 做好 每个住院病人个案调查。
2、 落实消毒隔离方法, 预防院内交叉感染 督导检验各医疗机构对水痘患者要根据呼吸道传染病处理标 准进行隔离, 医院门诊和病房要保持清洁卫生, 严格消毒制度, 关 键检验儿科和感染科等科室门诊和病房消毒, 指导医疗机构落实对 患者污物等进行消毒处理。医院感染管理科天天要加强对门诊和病 房检验、 指导, 对住院诊疗患者, 要限制其陪护及接触者人数, 强 化洗消方法, 切实落实各项控制方法, 杜绝医院感染。指导对居家
诊疗病人及其接触者落实隔离方法和疫点消毒处理方法, 以预防疫 情扩散。
3、 加强对幼托机构和中小学校防控方法落实, 保护易感人群 检验指导幼托机构和中小学校落实晨检制度, 指导学校落实校 舍等场所通风、 消毒制度, 督促学校每日进行晨检, 并对缺课学生 进行统计, 指导托幼机构每日对玩具、 用具等进行清洗消毒。督 导检验各学校和托幼机构对发觉患有疱疹患儿, 应立刻动员家长对 其进行家庭隔离诊疗或到医疗机构就诊, 直至病愈方可返校。必需 时可依法采取临时停学、 停课等方法, 以保护易感儿童。
4、 加强医疗机构完善诊疗纪录 督导检验全市各医疗机构（包含村卫生室）要建立健全门诊日 志, 出入院登记必需具体、 认真填写, 要有具体家庭住址、 家长 姓名、 联络电话, 以利于开展流调和传染源追索。
5、 开展健康教育, 提升群众防病知识水平 以广播、 电视、 网络、 报纸、 宣传单等多种宣传形式, 开
展呼吸道传染病防病知识宣传, 告诫家长不要带儿童到人群聚集公 共场所, 不要与患病儿童接触; 纠正儿童不良习惯, 餐前便后要洗 手, 对儿童玩具、 餐具、 衣物、 用具要常常消毒, 家长要注意个 人卫生, 养成良好卫生习惯。
6、 应急接种 要严格根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应对法》 要求, 必需时开展水痘疫苗应急接种工作, 提升关键人群免疫水平, 预防疫情扩散蔓延。要规范水痘疫苗管理, 对群众进行合理宣传, 严禁强制性接种和未经审批群体性接种。
五、 消毒技术 1、 空气消毒: 紫外线照射消毒30-60分钟; 用2%过氧乙酸溶 液（8 毫升/立方米）气溶胶喷雾消毒, 作用1小时后开窗通风。
2、 物表及物品消毒: 台面、 门把手、 水龙头等手接触部位, 以及常见物品可用有效氯含量为 500mg/L（毫克/升）含氯消毒剂 溶液擦拭、 浸泡、 或喷洒消毒, 30分钟后清水擦洗洁净。地面可
用 1000mg/L（毫克/升）含氯消毒剂溶液湿拖或喷洒消毒, 自然 干燥即可。
3、 手部消毒: 首选肥皂流动水, 或可用0.3-0.5%碘伏消毒液 或快速手消毒剂(异丙醇类、 洗必泰-醇、 新洁尔灭-醇、 75%酒 精等消毒剂)揉搓作用1～3分钟。
六、 疫情控制效果评价 应急响应终止, 应由市卫生局组织教授组进行评定、 确定, 判 定应以病例数恢复到当地发病基线水平为标准。可经疫情应急处理 教授组核定, 转入常规监测防治。
疫情处理结束后, 要立刻进行总结, 提出意见和提议, 并向上 级相关部门汇报调查和处理结果。
七、 本预案件自公布之日起实施。
xxx疾控中心水痘疫情应急处置预案
中心各科室：
水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。本病 发病急、传染性很强，潜伏期10-21天，多见于儿童，易感儿童接触 后90%发病，全年均可发生，尤其以冬春季为多。水痘患者为主要 传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。传 播途径主要通过呼吸道飞沫传播、也可通过直接接触、唾液污染食 具和玩具等途径传播。为及时、高效、妥善处置水痘疫情，最大程 度减少水痘对公众健康造成的危害，切实保障广大人民群众的生命 健康，维护社会安全稳定，结合我中心实际制定本预案。
一、适用范围 本方案适用于我市水痘疫情的应急处置工作。
二、组织机构和职责 为做好我市水痘的防控工作，中心成立水痘疫情应急处置工作 领导小组。
组 长：xxx 副组长：xxx 成 员：xxxxxxxxxxxxxxxx 领导小组下设办公室，办公室主任由xxx兼任，成员由疾控科 全体工作人员组成。
负责制定防控工作方案并组织实施，对突发疫情进行调查处置 和评估分析，向发生疫情的单位或部门提供技术支持和监督检查；
事件发生后负责启动本预案。应急处置队伍的组成和职责依据我中 心下发的《xxx 疾控中心突发公共卫生事件应急预案》执行，疫情 发生后要全面做好水痘的现场流行病学调查、消杀灭等现场处置工
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作。
三、水痘的监测、预警 ㈠疫情的监测：疾控科要加强对重点场所、重点人群水痘疫情
的常规监测工作，督导检查全市学校、托幼机构严格疫情报告制度， 发现可疑病例要及时报告，做到早发现、早报告、早处置；督促各 网报单位，对确诊病例及时进行网络直报。消杀科对发生疫情的学 校、托幼机构做好技术指导。
㈡预警指标：
一个学校、托幼机构报告一例临床诊断病例或水痘病例明显超 过历史同期水平；1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生 10 例及以上水痘病例；发生1起及以上水痘暴发疫情或发生1例及 以上病例死亡。
四、应急反应 ㈠核实疫情 接到疫情报告，要根据水痘的诊断标准，对报告的病例进行核 实诊断，初步确定疫情的存在，同时报告中心领导小组。领导小组 组织专业人员对疫情进行评估，确认必须启动应急程序的，应急处 置队立即赶赴现场开展调查处理。
㈡开展流行病学调查 应急处置队接到领导小组的指示后，应尽快赶赴现场，结合实 际制定流行病学调查计划和方案，按照计划和方案对水痘疫情累及 人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出有针对性的预防控 制措施。按有关技术规范采集足量、足够的标本进行实验室检测， 查找致病原因。依据《传染病防治法》进行传染病管理，需上级部 门技术支持的，及时向中心领导小组汇报请上级有关单位指导。
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㈢采取防控措施 1、强化预检分诊，做好病人隔离 按《传染病防治法》的要求，督导检查各医疗机构落实预检分 诊制度，指导设立发热与疱疹病例专门诊室，避免医源性感染，做 好每个住院病人的个案调查。
2、落实消毒隔离措施，防止院内交叉感染 督导检查各医疗机构对水痘患者要按照呼吸道传染病处理原 则进行隔离，医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，重 点检查儿科和感染科等科室门诊和病房的消毒，指导医疗机构落实 对患者污物等进行消毒处理。医院感染管理科每天要加强对门诊和 病房的检查、指导，对住院治疗的患者，要限制其陪护及接触者人 数，强化洗消措施，切实落实各项控制措施，杜绝医院感染。指导 对居家治疗的病人及其接触者落实隔离措施和疫点消毒处理措施， 以防止疫情扩散。
3、加强对幼托机构和中小学校防控措施落实，保护易感人群 检查指导幼托机构和中小学校落实晨检制度，指导学校落实校 舍等场所的通风、消毒制度，督促学校每日进行晨检，并对缺课学 生进行记录，指导托幼机构每日对玩具、用具等进行清洗消毒。督 导检查各学校和托幼机构对发现的患有疱疹的患儿，应立即动员家 长对其进行家庭隔离治疗或到医疗机构就诊，直至病愈方可返校。
必要时可依法采取暂时停学、停课等措施，以保护易感儿童。
4、加强医疗机构完善诊疗纪录 督导检查全市各医疗机构（包括村卫生室）要建立健全门诊日 志，出入院登记必须详细、认真填写，要有详细的家庭住址、家长 姓名、联系电话，以利于开展流调和传染源追索。
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5、开展健康教育，提高群众防病知识水平 以广播、电视、网络、报纸、宣传单等各种宣传形式，开展呼 吸道传染病防病知识的宣传，告诫家长不要带儿童到人群聚集的公 共场所，不要与患病儿童接触；纠正儿童不良习惯，餐前便后要洗 手，对儿童的玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，家长要注意个 人卫生，养成良好的卫生习惯。
6、应急接种 要严格按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应对法》 的要求，必要时开展水痘疫苗的应急接种工作，提高重点人群的免 疫水平，防止疫情的扩散蔓延。要规范水痘疫苗的管理，对群众进 行合理的宣传，严禁强制性接种和未经审批的群体性接种。
五、消毒技术 1、空气消毒：紫外线照射消毒30-60分钟；用2%过氧乙酸溶液 （8 毫升/立方米）气溶胶喷雾消毒，作用1小时后开窗通风。
2、物表及物品的消毒：台面、门把手、水龙头等手接触部位， 以及常用物品可用有效氯含量为 500mg/L（毫克/升）的含氯消毒 剂溶液擦拭、浸泡、或喷洒消毒，30分钟后清水擦洗干净。地面可 用 1000mg/L（毫克/升）的含氯消毒剂溶液湿拖或喷洒消毒，自然 干燥即可。
3、手部消毒：首选肥皂流动水，或可用0.3-0.5%碘伏消毒液或 快速手消毒剂(异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消 毒剂)揉搓作用1～3分钟。
六、疫情控制效果评价 应急响应的终止，应由市卫生局组织专家组进行评估、确认， 判定应以病例数恢复到当地发病基线水平为原则。可经疫情应急处
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置专家组核定，转入常规监测防治。
疫情处理结束后，要及时进行总结，提出意见和建议，并向上
级有关部门报告调查和处置结果。
七、本预案件自发布之日起执行。
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水痘疫情防控应急预案(乡镇版）
一、编制目的
水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。本病发病急、 传染性很强，潜伏期 10-21 天，多见于儿童，易感儿童接触后 90%发病， 全年均可发生，尤其以冬春季为多。水痘患者为主要传染源，自水痘出疹 前 1～2 天至皮疹枯燥结痂时，均有传染性。传播途径主要通过呼吸道飞 沫传播、也可通过直接接触、唾液污染食具和玩具等途径传播。为及时、 高效、妥善处置水痘疫情，最大程度减少水痘对公众健康造成的危害，切 实保障广阔人民群众的生命健康，维护社会平安稳定。
二、工作原那么
按照属地管理的原那么，实行政府统一领导、部门分工负责，切实落 实防控工作责任制，联防联控，形成防控合力。坚持预防为主，贯彻“加 强领导、密切配合、依靠科学、依法防治、群防群控、果断处置”的防控 方针。按照“早、快、严、小”的要求，及早发现，快速反响及时扑灭水 痘疫情。
三、适用范围
本预案适用于我镇突发水痘疫情的应急处置工作。
四、组织管理
11、应急指挥机构
成立某某镇水痘疫情联防联控工作指挥部
指挥长：某某某副指挥长：某某某、某某某、某某某成
员：某某某、某某某、某某某、各小学校长、各幼儿园园长、各村支 书、主任 1.成立某某镇水痘疫情联防联控工作指挥部，指挥部主要工作 职责：组织协调各成员单位开展全镇水痘防控工作，形成高效联防联控机 制。负责有关文件、汇报等材料的起草、印发，文件的归档管理。负责整 理、汇总防控有关信息、调查指导动态情况和舆情监测；做好水痘防控、 疫情处置的宣传工作，提出新闻宣传报道意见、方案；根据全镇的疫情预 测和变化情况，不定期召开会议，指导各单位防治水痘的政策和措施，发 动、组织、协调有关单位和群众积极参与水痘预防控制工作。
2.指挥部下设办公室，办公室设在镇党政办，由某某某任主任，甘永 华任副主任。办公室下设综合协调组、疫情信息组、疾病防控组、医疗救 治组、执法监督组、案件侦破组、新闻舆论与健康宣教组、追责问责组等 八个小组。办公室负责全镇水痘的日常防控工作；负责常规疫情监测报告、 信息沟通、组织协调疫情应急处理和病人紧急救治等工作；完成领导小组 交办的其他工作。
五、疫情处置
由卫生院牵头，开展水痘病例的监测、发现和报告工作。
((一))病例监测和发现。各单位在水痘监测和日常诊疗过程中，应提 高对水痘病例的诊断和报告意识。
。
〔二〕流行病学调查。结合实际制定流行病学调查方案和方案，
按照方案和方案对水痘疫情累及人群的发病情况、分布特点进行调查 分析，提出有针对性的预防控制措施〔四〕病例救治及院内感染预防控制。
采取防控措施。强化预检分诊，做好病人隔离。按《传染病防治法》的要
求，落实预检分诊制度，设立发热与疱疹病例专门诊室，防止医源性感染， 做好每个住院病人的个案调查。做好医疗救治所需的人员、药品、设施、 设备、防护用品等保障工作，医疗机构应当重视和加强隔离、消毒和防护 工作。
〔五〕 积极开展舆情监测，普及水痘疫情防控知识。及时向公众解疑释惑，
回应社会关切，做好疫情防控风险沟通工作。要加强重点人群、重点场所 以及大型人群聚集活动的健康教育和风险沟通工作。全镇范围内的文体活 动等大型人群聚集活动暂缓举办。
六、各有关单位职责
〔一〕 镇卫生院：
1、水痘的监测、预警加强对重点场所、重点人群水痘疫情的常规监 测工作，督导检查全镇学校、托幼机构严格疫情报告制度，发现可疑病例 要及时报告，做到早发现、早报告、早处置；对确诊病例及时进行网络直 报。对发生疫情的学校、托幼机构做好技术指导。预警指标：
一个学校、托幼机构报告一例临床诊断病例或水痘病例明显超过历史 同期水平；1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生 10 例及以上 水痘病例；发生 1 起及以上水痘爆发疫情或发生 1 例及以上病例死亡。
2、开展流行病学调查应急组接到领导小组的指示后，应尽快赶赴现 场，结合实际制定流行病学调查方案和方案，按照方案和方案对水痘疫情 累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出
有针对性的预防控制措施。按有关技术标准采集足量、足够的标本进 行实验室检测，查找致病原因。依据《传染病防治法》进行传染病管理， 需上级部门技术支持的，及时向中心领导小组汇报请上级有关单位指导。
3、采取防控措施。强化预检分诊，做好病人隔离。按《传染病防治 法》的要求，落实预检分诊制度，设立发热与疱疹病例专门诊室，防止医 源性感染，做好每个住院病人的个案调查。
4、落实消毒隔离措施，防止院内交叉感染。对水痘患者要按照呼吸 道传染病处理原那么进行隔离，医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消 毒制度，重点检查儿科等相关科室门诊和病房的消毒，落实对患者污物等 进行消毒处理。医院感染管理科每天要加强对门诊和病房的检查、指导， 对住院治疗的患者，要限制其陪护及接触者人数，强化洗消措施，切实落 实各项控制措施，杜绝医院感染。指导对居家治疗的病人及其接触者落实 隔离措施和疫点消毒处理措施，以防止疫情扩散。
5、加强对幼托机构和中小学校防控措施落实，保护易感人群检查指 导幼托机构和中小学校落实晨检、午检、晚检制度，指导学校落实校舍等 场所的通风、消毒制度，催促学校每日进行晨检、午检、晚检，并对缺课 学生进行记录，指导托幼机构每日对玩具、用具等进行清洗消毒。督导检 查各学校和托幼机构对发现的患有疱疹的患儿，应立即发动家长对其进行 家庭隔离治疗或到医疗机构就诊，直至病愈方可返校。必要时可依法采取 暂时停学、停课等措施，以保护易感儿童。
展流调和传染源追索。
7、开展健康教育，提高群众防病知识水平以播送、网络、报纸、宣 传单等各种宣传形式，开展呼吸道传染病防病知识的宣传，告诫家长不要 带儿童到人群聚集的公共场所，不要与患病儿童接触；纠正儿童不良习惯，
餐前便后要洗手，对儿童的玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，家长要 注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。
8、应急接种。严格按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应 对法》的要求，必要时开展水痘疫苗的应急接种工作，提高重点人群的免 疫水平，防止疫情的扩散蔓延。
〔二〕各学校〔幼儿园〕：
1、要加强晨检、午检和因病缺课追踪登记工作。即日起，学校(幼儿 园)要认真落实每日两检(晨检、午检)制度，对晨检、午检中出现的发热、 头痛、咳嗽、出疹、,身体不适或疑似水痘病例的幼儿和学生，应立即送 往市医院或当地乡镇卫生院就诊，并及时通知家长，进行隔离治疗(居家 隔离治疗或住院隔离治疗)，同时对密切接触者进行医学观察。所有水痘 病例或疑似水痘病例自请假之日起隔离治疗至水痘疱疹全部结痂、枯燥、 脱落、皮肤完整，凭就诊医疗机构出具病愈证明方可返校。同时，对所有 因病缺课的学生(幼儿)，要及时了解其缺课原因，并登记追踪，做到对疫 情早发现、早报告、早隔离、早控制。
事故，将对相关责任人进行责任追究。
3、要对教室、寝室及其他学生(幼儿)集中活动场所定时消杀、开窗 通风，保持空气流通。适当增加学生户外活动时间，并催促学生勤洗手。
在疫情多发季节对教室、寝室实行定期空气消毒和桌椅等物体外表擦拭消 毒并如实记录。寄宿制学校要确保寄宿学生的用水供给，适时组织学生晾 晒衣被，并形成常态。各学校(幼儿园)近期应组织开展卫生大扫除，注意 开窗通风，保持教室、寝室、活动室等学生集中场所的空气新鲜。
4、要对发现疫情的班级采取隔离或停课等针对性措施。一旦出现水 痘疫情，根据卫生防疫部门指导意见对该班级师生实施隔离、停课等应对 措施，并立即启动学校(幼儿园)疫情应急处置预案。隔离或停课期间，要 认真做好学生及学生家长的思想工作，可采取远程教育、网络教育等手段 对隔离学生进行教育教学指导，努力取得家庭和社会理解、支持，确保被 隔离师生的稳定工作。
6、积极开展预防接种证查验工作。水痘疫苗接种是预防控制水痘最 经济有效的方法，也是控制疫情蔓延流行的重要措施。各学校(幼儿园)要 对未发病且水痘疫苗接种史缺乏 2 剂次的学生(幼儿)，
〔三〕 派出所、司法所：
负责疫区社会治安管理、平安保卫、正确引导舆论、以及必要的疫区 封锁等工作，保障社会稳定。
〔四〕 各村〔社区〕：
全力配合各相关单位做好水痘疫情防控工作，加强水痘疫情防控宣传 教育。
七、保障措施
(一)物资保障。建立健全本级紧急防疫物资储藏库，设在区卫生院。
(二)资金保障。镇人民政府应确水痘疫情防控和应急处理所需资金及 时、足额到位。
(三)人员保障。组建疫情处理预备队，具体执行疫情防控、医疗救治 和消毒隔离工作。
八、预案的管理
本预案由镇人民政府制定发布,根据工作需要及时进行更新、修订和 补充。各单位严格按照预案工作要求，结合本单位职能和实际，认真贯彻 落实。
本预案自发布之日起实施。
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xxx疾控中心水痘疫情应急处置预案
中心各科室：
水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。本病 发病急、传染性很强，潜伏期10-21天，多见于儿童，易感儿童接 触后90%发病，全年均可发生，尤其以冬春季为多。水痘患者为主 要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。
传播途径主要通过呼吸道飞沫传播、也可通过直接接触、唾液污染 食具和玩具等途径传播。为及时、高效、妥善处置水痘疫情，最大 程度减少水痘对公众健康造成的危害，切实保障广大人民群众的生 命健康，维护社会安全稳定，结合我中心实际制定本预案。
一、适用范围 本方案适用于我市水痘疫情的应急处置工作。
二、组织机构和职责 为做好我市水痘的防控工作，中心成立水痘疫情应急处置工作 领导小组。
组 长：xxx 副组长：xxx 成 员：xxxxxxxxxxxxxxxx 领导小组下设办公室，办公室主任由xxx兼任，成员由疾控科 全体工作人员组成。
负责制定防控工作方案并组织实施，对突发疫情进行调查处置 和评估分析，向发生疫情的单位或部门提供技术支持和监督检查；
事件发生后负责启动本预案。应急处置队伍的组成和职责依据我中 心下发的《xxx 疾控中心突发公共卫生事件应急预案》执行，疫情 发生后要全面做好水痘的现场流行病学调查、消杀灭等现场处置工
精品资料
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作。
三、水痘的监测、预警 ㈠疫情的监测：疾控科要加强对重点场所、重点人群水痘疫情
的常规监测工作，督导检查全市学校、托幼机构严格疫情报告制度， 发现可疑病例要及时报告，做到早发现、早报告、早处置；督促各 网报单位，对确诊病例及时进行网络直报。消杀科对发生疫情的学 校、托幼机构做好技术指导。
㈡预警指标：
一个学校、托幼机构报告一例临床诊断病例或水痘病例明显超 过历史同期水平；1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生 10 例及以上水痘病例；发生1起及以上水痘暴发疫情或发生1例及 以上病例死亡。
四、应急反应 ㈠核实疫情 接到疫情报告，要根据水痘的诊断标准，对报告的病例进行核 实诊断，初步确定疫情的存在，同时报告中心领导小组。领导小组 组织专业人员对疫情进行评估，确认必须启动应急程序的，应急处 置队立即赶赴现场开展调查处理。
㈡开展流行病学调查 应急处置队接到领导小组的指示后，应尽快赶赴现场，结合实 际制定流行病学调查计划和方案，按照计划和方案对水痘疫情累及 人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出有针对性的预防控 制措施。按有关技术规范采集足量、足够的标本进行实验室检测， 查找致病原因。依据《传染病防治法》进行传染病管理，需上级部 门技术支持的，及时向中心领导小组汇报请上级有关单位指导。
精品资料
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㈢采取防控措施 1、强化预检分诊，做好病人隔离 按《传染病防治法》的要求，督导检查各医疗机构落实预检分 诊制度，指导设立发热与疱疹病例专门诊室，避免医源性感染，做 好每个住院病人的个案调查。
2、落实消毒隔离措施，防止院内交叉感染 督导检查各医疗机构对水痘患者要按照呼吸道传染病处理原 则进行隔离，医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，重 点检查儿科和感染科等科室门诊和病房的消毒，指导医疗机构落实 对患者污物等进行消毒处理。医院感染管理科每天要加强对门诊和 病房的检查、指导，对住院治疗的患者，要限制其陪护及接触者人 数，强化洗消措施，切实落实各项控制措施，杜绝医院感染。指导 对居家治疗的病人及其接触者落实隔离措施和疫点消毒处理措施， 以防止疫情扩散。
3、加强对幼托机构和中小学校防控措施落实，保护易感人群 检查指导幼托机构和中小学校落实晨检制度，指导学校落实校 舍等场所的通风、消毒制度，督促学校每日进行晨检，并对缺课学 生进行记录，指导托幼机构每日对玩具、用具等进行清洗消毒。督 导检查各学校和托幼机构对发现的患有疱疹的患儿，应立即动员家 长对其进行家庭隔离治疗或到医疗机构就诊，直至病愈方可返校。
必要时可依法采取暂时停学、停课等措施，以保护易感儿童。
4、加强医疗机构完善诊疗纪录 督导检查全市各医疗机构（包括村卫生室）要建立健全门诊日 志，出入院登记必须详细、认真填写，要有详细的家庭住址、家长 姓名、联系电话，以利于开展流调和传染源追索。
精品资料
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5、开展健康教育，提高群众防病知识水平 以广播、电视、网络、报纸、宣传单等各种宣传形式，开展呼 吸道传染病防病知识的宣传，告诫家长不要带儿童到人群聚集的公 共场所，不要与患病儿童接触；纠正儿童不良习惯，餐前便后要洗 手，对儿童的玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，家长要注意个 人卫生，养成良好的卫生习惯。
6、应急接种 要严格按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应对法》 的要求，必要时开展水痘疫苗的应急接种工作，提高重点人群的免 疫水平，防止疫情的扩散蔓延。要规范水痘疫苗的管理，对群众进 行合理的宣传，严禁强制性接种和未经审批的群体性接种。
五、消毒技术 1、空气消毒：紫外线照射消毒30-60分钟；用2%过氧乙酸溶 液（8 毫升/立方米）气溶胶喷雾消毒，作用1小时后开窗通风。
2、物表及物品的消毒：台面、门把手、水龙头等手接触部位， 以及常用物品可用有效氯含量为 500mg/L（毫克/升）的含氯消毒 剂溶液擦拭、浸泡、或喷洒消毒，30分钟后清水擦洗干净。地面可 用 1000mg/L（毫克/升）的含氯消毒剂溶液湿拖或喷洒消毒，自 然干燥即可。
3、手部消毒：首选肥皂流动水，或可用0.3-0.5%碘伏消毒液 或快速手消毒剂(异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等 消毒剂)揉搓作用1～3分钟。
六、疫情控制效果评价 应急响应的终止，应由市卫生局组织专家组进行评估、确认， 判定应以病例数恢复到当地发病基线水平为原则。可经疫情应急处
xxx疾控中心水痘疫情应急处置预案
中心各科室：
水痘由水痘—带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。本病 发病急、传染性很强，潜伏期10—21天，多见于儿童,易感儿童接 触后90％发病，全年均可发生，尤其以冬春季为多。水痘患者为主 要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性. 传播途径主要通过呼吸道飞沫传播、也可通过直接接触、唾液污染 食具和玩具等途径传播。为及时、高效、妥善处置水痘疫情，最大 程度减少水痘对公众健康造成的危害，切实保障广大人民群众的生 命健康，维护社会安全稳定，结合我中心实际制定本预案。
一、适用范围 本方案适用于我市水痘疫情的应急处置工作。
二、组织机构和职责 为做好我市水痘的防控工作,中心成立水痘疫情应急处置工作 领导小组。
组 长：xxx 副组长：xxx 成 员:xxxxxxxxxxxxxxxx 领导小组下设办公室,办公室主任由xxx兼任，成员由疾控科全 体工作人员组成。
负责制定防控工作方案并组织实施，对突发疫情进行调查处置 和评估分析，向发生疫情的单位或部门提供技术支持和监督检查; 事件发生后负责启动本预案.应急处置队伍的组成和职责依据我中 心下发的《xxx 疾控中心突发公共卫生事件应急预案》执行，疫情 发生后要全面做好水痘的现场流行病学调查、消杀灭等现场处置工
作。
三、水痘的监测、预警 ㈠疫情的监测：疾控科要加强对重点场所、重点人群水痘疫情
的常规监测工作,督导检查全市学校、托幼机构严格疫情报告制度， 发现可疑病例要及时报告，做到早发现、早报告、早处置；督促各 网报单位,对确诊病例及时进行网络直报.消杀科对发生疫情的学 校、托幼机构做好技术指导。
㈡预警指标: 一个学校、托幼机构报告一例临床诊断病例或水痘病例明显超 过历史同期水平；1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中,发生 10 例及以上水痘病例；发生1起及以上水痘暴发疫情或发生1例及 以上病例死亡。
四、应急反应 ㈠核实疫情 接到疫情报告，要根据水痘的诊断标准，对报告的病例进行核 实诊断,初步确定疫情的存在，同时报告中心领导小组。领导小组 组织专业人员对疫情进行评估,确认必须启动应急程序的，应急处 置队立即赶赴现场开展调查处理. ㈡开展流行病学调查 应急处置队接到领导小组的指示后，应尽快赶赴现场，结合实 际制定流行病学调查计划和方案，按照计划和方案对水痘疫情累及 人群的发病情况、分布特点进行调查分析,提出有针对性的预防控 制措施。按有关技术规范采集足量、足够的标本进行实验室检测， 查找致病原因。依据《传染病防治法》进行传染病管理，需上级部 门技术支持的，及时向中心领导小组汇报请上级有关单位指导。
㈢采取防控措施 1、强化预检分诊，做好病人隔离 按《传染病防治法》的要求，督导检查各医疗机构落实预检分 诊制度，指导设立发热与疱疹病例专门诊室，避免医源性感染,做 好每个住院病人的个案调查。
2、落实消毒隔离措施,防止院内交叉感染 督导检查各医疗机构对水痘患者要按照呼吸道传染病处理原 则进行隔离，医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，重 点检查儿科和感染科等科室门诊和病房的消毒，指导医疗机构落实 对患者污物等进行消毒处理。医院感染管理科每天要加强对门诊和 病房的检查、指导,对住院治疗的患者，要限制其陪护及接触者人 数，强化洗消措施,切实落实各项控制措施，杜绝医院感染。指导 对居家治疗的病人及其接触者落实隔离措施和疫点消毒处理措施， 以防止疫情扩散。
3、加强对幼托机构和中小学校防控措施落实，保护易感人群 检查指导幼托机构和中小学校落实晨检制度，指导学校落实校 舍等场所的通风、消毒制度，督促学校每日进行晨检,并对缺课学 生进行记录,指导托幼机构每日对玩具、用具等进行清洗消毒.督导 检查各学校和托幼机构对发现的患有疱疹的患儿,应立即动员家长 对其进行家庭隔离治疗或到医疗机构就诊，直至病愈方可返校。必 要时可依法采取暂时停学、停课等措施，以保护易感儿童。
4、加强医疗机构完善诊疗纪录 督导检查全市各医疗机构（包括村卫生室）要建立健全门诊日 志，出入院登记必须详细、认真填写，要有详细的家庭住址、家长 姓名、联系电话,以利于开展流调和传染源追索。
5、开展健康教育，提高群众防病知识水平 以广播、电视、网络、报纸、宣传单等各种宣传形式，开展呼 吸道传染病防病知识的宣传，告诫家长不要带儿童到人群聚集的公 共场所，不要与患病儿童接触;纠正儿童不良习惯，餐前便后要洗 手，对儿童的玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒,家长要注意个 人卫生，养成良好的卫生习惯。
6、应急接种 要严格按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应对法》 的要求，必要时开展水痘疫苗的应急接种工作，提高重点人群的免 疫水平，防止疫情的扩散蔓延。要规范水痘疫苗的管理，对群众进 行合理的宣传，严禁强制性接种和未经审批的群体性接种。
五、消毒技术 1、空气消毒：紫外线照射消毒30-60分钟；用2％过氧乙酸溶 液（8 毫升/立方米）气溶胶喷雾消毒，作用1小时后开窗通风. 2、物表及物品的消毒：台面、门把手、水龙头等手接触部位， 以及常用物品可用有效氯含量为 500mg/L(毫克/升）的含氯消毒 剂溶液擦拭、浸泡、或喷洒消毒，30分钟后清水擦洗干净。地面可 用 1000mg/L（毫克/升）的含氯消毒剂溶液湿拖或喷洒消毒，自 然干燥即可。
3、手部消毒：首选肥皂流动水，或可用0。3—0。5%碘伏消 毒液或快速手消毒剂(异丙醇类、洗必泰—醇、新洁尔灭-醇、75% 酒精等消毒剂）揉搓作用1～3分钟. 六、疫情控制效果评价 应急响应的终止,应由市卫生局组织专家组进行评估、确认， 判定应以病例数恢复到当地发病基线水平为原则。可经疫情应急处
置专家组核定，转入常规监测防治. 疫情处理结束后，要及时进行总结，提出意见和建议，并向上
级有关部门报告调查和处置结果。
七、本预案件自发布之日起执行。
水痘疫情应急处置方案
水痘应急处置技术方案 1 总则 1.1 背景 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病，具 有起病急、传播迅速、极易暴发流行等特点。多见于冬春季节， 发病高峰在 3-5 月；人群中儿童普遍易感，10 岁以下多见。由 于水痘具有高度传播性，在人员密集的公共场所传播迅速。近年 来，常在幼儿园和中小学引起暴发流行，对小儿威胁极大。
1.2 编制目的 为指导各级疾病预防控制机构及时发现、报告水痘疫情。疫 情发生后，做好以控制传染源、开展健康教育为主导的综合防制 措施，有效地切断传播途径，保护易感人群，最大限度地防止疫 情的扩散、蔓延，保护广大儿童的身体健康。根据《中华人民共 和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《全国疾病 预防控制机构工作规范》、《省突发公共卫生事件预防和应急办 法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》及 其他有关规定，结合我实际情况，制定本技术方案。
2 分级标准 根据突发事件性质、危害程度和涉及范围，按照国家对突发
事件的分级规定，我将水痘突发疫情分为特别重大（Ⅰ级）、重 大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四个等级。
2.1 特别重大疫情（Ⅰ级） 同一乡镇 3 周内出现 500 例及以上水痘病例，或全 3 周内 出现 30 个及以上水痘暴发点。
2.2 重大疫情（Ⅱ级） 同一乡镇 3 周内出现 400 例及以上水痘病例，或全 3 周内 出现 20 个及以上水痘暴发点，或同一县 3 周内出现 10 个及以 上水痘暴发点；或同一暴发点 1 周内发生 200 例及以上水痘病 例。
2.2 较大疫情（Ⅲ级） 同一乡镇 3 周内出现 300 例及以上水痘病例，或全 3 周内 出现 10 个及以上水痘暴发点，或同一县 3 周内出现 5 个及以上 水痘暴发点，或同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地 等集体单位 7 天内发生 100 例及以上水痘病例。
2.3 一般疫情（Ⅳ级） 同一乡镇 3 周内出现 100 例及以上水痘病例。
3 应急响应 3.1 一般疫情（Ⅳ级）的响应 （1）督导发生地县级疾病预防控制中心启动应急技术方案， 及时将疫情报告当地卫生行政部门、级疾病预防控制中心。
（2）发生地县级疾病预防控制中心组织应急小分队 24 小时 内赶赴现场核实诊断，进行流行病学调查，采取各项业务控制措 施。
3.2 较大疫情（Ⅲ级）的响应 在蓝色疫情响应基础上，疾病预防控制中心组织应急小分队 24 小时内赴现场指导、协助与督促落实各项业务控制措施。
3.3 重大疫情（Ⅱ级）的响应 在黄色响应的基础上，疾病预防控制中心应急小分队现场蹲 点，指导、督促落实各项业务控制措施。
3.4 特别重大疫情（Ⅰ级）的响应 在橙色响应的基础上，报人民政府依法采取紧急控制措施， 包括应急接种、限制或停止集、集会、停工、停业、停课等。
4 先期处置 县（、区）级疾病预防控制中心接到水痘暴发疫情报告后， 应立即组织卫生防病人员赶赴现场，进行先期现场处置，掌握第 一手资料，有些资料也可通过电话与有关方面取得联系。同时上 报 336 《水痘疫情应急处置方案.doc》 将本文的 Word 文档下 载到电脑，方便收藏和打印 推荐度：
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