劳动保障监察申诉书
(填写注意事项)
投 诉 人 姓名与身份证一致性别身份证号必须填全
联系电话必须真实、有效
通讯
地址必须详细、真实、有效邮编
被投诉人 名称
(姓名) 必须全称住所主要生产、经营地址
主要负责人姓名性别联系电话
邮编
请求事项：(常见内容填写提示)
一、依法支付X年X月-X年X月被拖欠的工资、被克扣工资、延长工作时间工资、最低工资差额XX元。
二、依法办理X年X月-X年X月社会保险参保手续。
三、依法订立、返还劳动合同。
四、依法退还押金XX元、扣押的XX证书、强迫集资入股XX元。
五、依法办理档案转移、社会保险关系转移手续。
六、其他。
事实与理由：(常见内容填写提示)
我于X年X月进入该单位，在XX部门(岗位)从事XX工作，是否签订劳动合同，是否参加社会保险，每月工资XX元。(以下根据请求事项写明有关事实经过)
1.单位何时、以何理由拒绝签订劳动合同或扣押劳动合同。
2.单位何时、以何理由收取押金XX元，扣押什么证书，以何种形式集资入股XX元，是否开具收据。
3.单位以何理由拒绝办理社会保险，是否要求过提供办理保险的材料。
4.单位何时、以什么理由扣减或拖欠工资XX元，是否开具扣工资的书面决定，是否开具欠工资的欠条。
5.单位工作时间、班次如何安排，如何考勤;在什么时间加班、加点，累计XX小时，是否或如何支付加班工资的，自己计算单位还应补发加班工资XX元。
6.单位何时、以何理由终止、解除劳动合同或劳动关系，是否出具了书面决定，什么原因不办理档案和社会保险关系转移手续。
7.其他情况。
说明：
1、劳动保障监察机构对投诉人无法定保密义务，投诉人坚持要求保密，则视为举报处理。
2、投诉人所填联系电话、通讯地址必须真实有效，否则由其本人承担有关内容不能通知到的法律后果。
投诉人(签名)：刘XX
20XX年 XX月 XX日
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